DSM-5: diagnostika poruch autistického spektra
O diagnostice poruch DSM a autistického spektra
Při diagnostice poruchy autistického spektra (ASD) používají odborníci, jako jsou dětští lékaři, psychiatři, psychologové a patologové řeči, Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (5. vydání), neboli DSM-5, vytvořené Americkou psychiatrickou asociací.
DSM-5 uvádí příznaky a příznaky ASD a uvádí, kolik z těchto příznaků musí být přítomno, aby se potvrdila diagnóza ASD.
Chcete-li zjistit, zda dítě má tyto příznaky a splňuje kritéria DSM-5, musí odborníci také provést další testy. Tyto testy se nazývají diagnostické hodnocení.
DSM-5 a diagnostika autismu
DSM-5 nahradil starý manuál (DSM-IV) v květnu 2013.
V DSM-5 existují některé klíčové změny v diagnostice poruch autistického spektra (ASD). Teď je jediná diagnóza poruchy autistického spektra který nahrazuje různé podoblasti - autistická porucha, Aspergerova porucha a všudypřítomná vývojová porucha - není uvedeno jinak (PDD-NOS).
K dispozici je také samostatná diagnostika poruchy sociální komunikace.
Kritéria DSM-5 pro diagnostiku ASD
Profesionálové diagnostikují poruchu autistického spektra (ASD) na základě obtíží ve dvou oblastech - sociální komunikace a omezené, opakující se chování nebo zájmy.
vizuální rozvrh před spaním
Vaše dítě musí být diagnostikováno s ASD:
- mají potíže v obou oblastech
- měli příznaky již od raného dětství, i když tyto nebyly zachyceny až později v dětství.
Problémy v sociální komunikaci
Dítě musí mít potíže s diagnostikou ASD v oblasti sociální komunikace.
Mezi příznaky obtíží v této oblasti patří:
- zřídka používá jazyk ke komunikaci s ostatními lidmi
- vůbec nemluvit
- neodpovídá, když s ním mluví
- nesdílíme zájmy nebo úspěchy s rodiči
- nepoužívat nebo chápat gesta jako ukazování nebo mávání
- nepoužívá výrazy obličeje ke komunikaci
- neukazující zájem o přátele
- nezapojovat se do imaginativní hry.
Omezené, opakující se chování nebo zájmy
Dítě musí mít potíže v oblasti chování a zájmů, které mají být diagnostikovány s ASD.
Mezi příznaky obtíží v této oblasti patří:
- Obložení hraček zvláštním způsobem znovu a znovu
- mluvení opakovaným způsobem (echolalia)
- mají velmi úzké a intenzivní zájmy
- potřebují věci, aby se vždy stalo stejným způsobem
- potíže s přechodem z jedné činnosti na druhou
- vykazující známky smyslové citlivosti, jako je to, že se nelíbí štítky na oblečení nebo olizování nebo čichání předmětů.
Pořadí závažnosti
Diagnóza ASD zahrnuje hodnocení závažnosti, které se používá k ukázce, jakou podporu vaše dítě potřebuje:
- Úroveň 1 - vaše dítě potřebuje podporu.
- Úroveň 2 - vaše dítě potřebuje výraznou podporu.
- Úroveň 3 - vaše dítě potřebuje velmi podstatnou podporu.
Tato hodnocení odrážejí skutečnost, že někteří lidé mají mírné symptomy ASD a jiní mají závažnější symptomy.
Hodnocení se uvádí zvlášť pro dvě oblasti obtížnosti, takže vaše dítě může mít rozdílné hodnocení závažnosti pro sociální potíže a opakující se chování.
Kritéria pro diagnostiku poruch sociální komunikace
Porucha sociální komunikace (SCD) je podobná ASD. Hlavním rozdílem mezi SCD a ASD je opakující se chování.
Pokud má vaše dítě alespoň dvě opakující se chování, mohlo by to ukázat na diagnózu ASD. Pokud ne, mohlo by to ukazovat na diagnózu SCD.
Diagnostika dalších poruch
Pokud má vaše dítě příznaky, které splňují kritéria pro jiné poruchy, bude jí diagnostikováno, že má dvě nebo více poruch - například poruchu autistického spektra (ASD) a poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
Děti, které byly diagnostikovány před DSM-5
Pokud vaše dítě již má diagnózu poruchy autistického spektra (ASD) - autistická porucha, vysoce funkční autismus, Aspergerův syndrom nebo PDD-NOS - která byla vytvořena v rámci DSM-IV, můžete tyto termíny nadále používat, pokud chcete.
Za určitých okolností budete možná muset obdržet dopis potvrzující diagnózu vašeho dítěte podle DSM-5. Některé školy například požadují nový diagnostický dopis potvrzující diagnózu DSM-5, který zajistí financování vašeho dítěte.
DSM-5 uvádí, že každému, kdo má „zavedenou diagnózu DSM-IV autistické poruchy, Aspergerovu poruchu nebo pervazivní vývojovou poruchu, která není jinak specifikována, by měla být diagnostikována porucha autistického spektra“. Zdravotnický pracovník vašeho dítěte bude muset přidat pouze hodnocení závažnosti.
